Some states (like California) do of

Some states (like California) do offer insurance coverage for children of low income families, but not for adults; other states do not offer such coverage at all, and so, both parent and child are caught in the notorious coverage "gap." Although EMTALA certainly keeps alive many working-class people who are badly injured, the 1986 law neither requires the provision of preventive or rehabilitative care, nor subsidizes such care, and it does nothing about the difficulties in the American mental health system.

Coverage gaps also occur among the insured population. Johns Hopkins University professor Vicente Navarro stated in 2003, "the problem does not end here, with the uninsured. An even larger problem is the underinsured" and "The most credible estimate of the number of people in the United States who have died because of lack of medical care was provided by a study carried out by Harvard Medical School Professors Himmelstein and Woolhandler (New England Journal of Medicine 336, no. 11, 1997). They concluded that almost 100,000 people died in the United States each year because of lack of needed care." Another study by the Commonwealth Fund published in Health Affairs estimated that 16 million U.S. adults were underinsured in 2003. The study defined underinsurance as characterized by at least one of the following conditions: annual out-of-pocket medical expenses totaling 10% or more of income, or 5% or more among adults with incomes below 200% of the federal poverty level; or health plan deductibles equaling or exceeding 5% of income. The underinsured were significantly more likely than those with adequate insurance to forgo health care, report financial stress because of medical bills, and experience coverage gaps for such items as prescription drugs. The study found that underinsurance disproportionately affects those with lower incomes – 73% of the underinsured in the study population had annual incomes below 200% of the federal poverty level. Another study focusing on the effect of being uninsured found that individuals with private insurance were less likely to be diagnosed with late-stage cancer than either the uninsured or Medicaid beneficiaries. A study examining the effects of health insurance cost-sharing more generally found that chronically ill patients with higher co-payments sought less care for both minor and serious symptoms while no effect on self-reported health status was observed. The authors concluded that the effect of cost sharing should be carefully monitored.
Coverage gaps and affordability also surfaced in a 2007 international comparison by the Commonwealth Fund. Among adults surveyed in the U.S., 37% reported that they had foregone needed medical care in the previous year because of cost; either skipping medications, avoiding seeing a doctor when sick, or avoiding other recommended care. The rate was even higher – 42% – among those with chronic conditions. The study reported that these rates were well above those found in the other six countries surveyed: Australia, Canada, Germany, the Netherlands, New Zealand, and the UK. The study also found that 19% of U.S. adults surveyed reported serious problems paying medical bills, more than double the rate in the next highest country.

결과 (한국어) 1:

일부 주 (캘리포니아 등) 저소득 가정의 아이들을위한 제안 보험을하지만 성인을위한, 다른 국가는 전혀 그러한 보험을 제공하지 않습니다, 그래서 모두 부모와 자식은 악명 범위에 걸려있다 "격차." EMTALA 확실히 심하게 부상을 살아 많은 노동 계급의 사람을 유지하지만1986 년 법은 둘 다 예방이나 재활 치료의 제공을 필요로하지 않으며, 이러한 치료를 조성, 그리고 미국의 정신 건강 시스템의 어려움에 대해 아무것도하지 않습니다.

보험은 보험 가입자 사이에서 발생하는 격차. 존스 홉킨스 대학의 교수 비센테 바로가 보험에 들지과 함께, 문제는 여기서 끝나지 않는다 ", 2003 년에 말했다.더 큰 문제는 underinsured에 "와"때문에 의료 서비스의 부족으로 사망 한 미국에있는 사람의 수의 가장 믿을만한 추정치는 하버드 의과 대학 교수 himmelstein 및 woolhandler (뉴 잉글랜드에 의해 수행 연구에 의해 제공되었다이다 약 336 권, 아니. 11, 1997). 그들은이 거의 100 결론000명 때문에 필요한 배려의 부족으로 매년 미국에서 죽었다. "1600 만 우리 성인 2003 underinsured에 있다고 추정의 건강 문제에 발표 된 연방 기금 또 다른 연구는.의 적어도 하나의 특징으로 연구 underinsurance 정의 다음 조건 : 소득의 10 % 이상에 달하는 연간 부담 의료비,또는 200 연방 빈곤 수준 % 이하 소득을 가진 성인의 5 % 이상, 또는 건강 보험 부담금 수입의 5 %를 동등하거나 초과. underinsured에이 헬스 케어를 포기하기 때문에 의료비의 금융 스트레스를보고하고, 처방전이 필요한 의약품 등의 품목에 대한 경험 커버리지 갭을 적절한 보험보다 훨씬 더 많은 가능성이 있었다.이 연구는 underinsurance 불균형 낮은 소득을 가진 사람들에 영향을 미치는 것을 발견 - 연구 인구 underinsured에 73 %는 연방 빈곤 수준의 200 % 이하 연간 소득이 있었다.보함에 들지 않은듯한 효과에 초점을 맞춘 또 다른 연구 민간 보험과 개인이 하나 보함에 들지 않은 또는 메디 케이드 수혜자보다 말기 암으로 진단 될 가능성 것으로 나타났다.건강 보험의 효과를 조사 연구 비용 분담 더 일반적으로 자기보고 건강 상태에 영향이 관찰되지 않았다 동안 높은 부담금과 만성 질환 환자가 약간의 심각한 모두 증상이 적은 치료를 추구 것으로 나타났습니다. 저자는 비용 분담의 효과를주의 깊게 모니터링해야한다는 결론을 내렸다.
커버리지 갭과 경제성 또한 연방 기금 2007 국제 비교 떠올랐다. 저희를 조사한 성인의 37 %가 비용 때문에 전년에 필연적 필요한 의료 있다고보고, 하나, 약물을 건너 뛰는 아플 때 의사를보고 피하고, 다른 권장 치료를 피하는.비율도 높았다 - 42 % - 만성 조건에 그들의 사이. 호주, 캐나다, 독일, 네덜란드, 뉴질랜드, 영국 :이 연구는 이러한 속도 잘 조사 다른 6 개국에서 발견되는 이상 있다고보고했다. 연구는 또한 발견 미국의 19 % 성인은 의료 청구서를 지불보고 심각한 문제를 조사다음으로 높은 국가의 두 배 이상 속도.

결과 (한국어) 2:

(캘리포니아)와 같은 일부 주에서는 보험 제공 저소득층 가족의 어린이 대 한 하지만 성인; 다른 국가, 같은 범위를 제공 하지 않습니다 그리고 그래서, 부모와 자녀 모두에서 잡 히 고 악명 높은 범위 "간격." EMTALA 확실히 계속 살아 심하게 부상 많은 임금 노동자 계급 사람들이 있지만 1986 법률도 예방 이나 재활 치료 제공을 필요로 이러한 치료를 보조 하 고 미국 정신 건강 시스템. 어려움에 대해 아무것도 않습니다

보험 격차 또한 피 보험자 인구의 사이에서 발생 합니다. 존스 홉킨스 대학 교수 비센테 나 바로 2003 년에 밝혔다, "문제가 여기서 끝나지 않는다, 들지와. 더 큰 문제는 underinsured 이다"와" 의료 서비스의 부족으로 인해 사망 하는 미국에 있는 사람의 수의 가장 신뢰할 수 있는 예상 하버드 교수에 의해 수행 연구에 의해 제공 된 Himmelstein 및 Woolhandler (뉴 잉글랜드 저널 의학 336, 11 호, 1997). 그들은 결론을 거의 100000 명 사망 미국에서 매년 필요한 치료의 부족 때문에. " 건강 사변에 발표 된 연방 기금에 의해 또 다른 연구는 2003 년에 16 백만 미국 성인은 underinsured 했다 추정. 다음 조건 중 하나 이상에 의해 특징 연구 underinsurance 정의: 연간 일시 불 의료 비용 총 소득의 10% 이상 또는 5% 이상 소득이 연방 빈곤 수준;의 200% 미만 성인 중 또는 건강 계획 부담금 인 소득의 5%를 초과 합니다. Underinsured는 상당히 적절 한 보험 건강 보험, 병원 비 때문에 보고서 금융 스트레스를 지 내 다와 범위 격차 처방전이 필요한 의약품 같은 항목에 대 한 경험을 가진 사람 보다 가능성이 있었다. 연구 결과 underinsurance 불균형으로 낮은 소득에 그들에 영향을-연구 인구에서 underinsured의 73% 했다 연방 빈곤 수준의 200% 연간 소득. 또 다른 연구 되 고 무의 효과에 초점을 맞추고 개인 보험 개인 들지 나 메디 케이드 수혜자 보다 늦게 단계 암으로 진단 될 가능성이 나타났다. 건강 보험 비용 보다 공유의 효과 조사 연구만 성으로 발견 일반적으로 더 높은 공동 지불 아픈 환자 모색 미성년자와 심각한 증상에 대 한 더 적은 관심 자기 보고 건강 상태에 영향을 주지 않습니다 관찰 하는 동안. 저자는 비용 공유의 효과 신중 하 게 모니터링 해야 결론을 내렸다.
적용 간격과 능력 또한 연방 기금 2007 국제적인 비교에서 떠올랐다. 조사는 미국 성인 중 37%는 비용; 때문에 작년에 필요한 의료 필연적인 했다 그들은 보고 건너뛰는 약물, 피 볼 때 아 프 다, 의사 또는 피하는 다른 치료를 권장 합니다. 속도 만성 조건 그들의 사이에서 더 높은-42%-이었다. 연구 보고이 요금 다른 6 개의 국가 조사에서 발견 된 이상 했다: 호주, 캐나다, 독일, 네덜란드, 뉴질랜드 및 영국. 학문은 또한 조사 하는 미국 성인의 19% 의료 청구서를 지불 하는 심각한 문제가 보고 된 발견 다음 가장 높은 국가에 속도 두 번 이상 합니다.

결과 (한국어) 3:

( 캘리포니아와 같은) 일부 국가들은 빈곤층의 자녀들은 아니지만 어른들에 대한 보험 적용 범위를 제공하지 않고 다른 국가들은 범위를 모든 제공하지 않으므로, 부모와 자식을 모두 악명 높은 커버리지 '격차에 emtala." 심하게 부상 확실히 살아 있는 서민들이 많은 상태로 유지되고 있다.1986 법을 예방 또는 퇴원도 관리 제공 필요로 하는 탁아소 하락분며 이는 미국 정신건강 시스템.

서비스 범위의 차이도 피보험자 인구 중에 발생하는 어려움에 관해 아무것도 하지 않는다. 존스홉킨스대 교수는 2003에서 비센테 나바로, " 문제는 여기서 끝, 의료보험이 없는가 수 없다고 밝혔다.더 큰 문제는 underinsured"와 "는 미국에 있어서 의료의 부족의 죽은 사람들의 숫자의 가장 확실한 예측 (336 의학의 뉴 잉글랜드 저널 하버드 의대 교수 himmelstein 및 woolhandler, No의 연구에서 제공한 11, )1997. 그들은 거의 100이라는 결론000 사람들이 미국에서는 매년 필요한 관리의 부족에 대해." 커먼웰스 펀드 건강 문제에 게시된 다른 연구 16만명의 미국 성인 2003에 underinsured 것으로 추산기 때문에 죽습니다. 이 연구는 다음과 같은 조건 underinsurance: 소득의 10or% 이상 연간 총의 주머니 의료비 중 적어도 하나로 정의, 특징또는 소득을 가진 성인들이 연방 빈곤 수준의 200below 5or% %; 또는 조만간 의료보험 또는 초과 소득 deductibles의 5%. underinsured 가능성이 높은 의료기라고요 의료비 금융 스트레스 보고서 및 사각지대 처방약과 같은 항목들을 경험하기에 적절한 보험보다 훨씬 많았습니다.이 연구은행권 underinsurance 낮은 소득을 가진 사람 - 연구 인구에서 연간 수입 underinsured의 연방 빈곤 수준의 200below% 73%에 영향을 주는 것으로 나타났다.보험 미가입자는 영향 다른 연구에 초점이 있는 개인 전용 보험은 의료보험이 없는 수혜자 또는 의료보장제도보다 작은 단계 유방암에 있다는 것을 발견습니다.건강 보험 비용 분담의 효과 조사한 연구 더 일반적으로 더 높은 CO- 할부금을 모두 고질적인 질병을 앓고 있는 환자 및 마이너 심각한 증상을 적은 진료 자체 보고된 상태 상태에 영향을 미치지 않는 효과 관측되었다 했던 것을 발견했다. 저자들 비용 공유의 효과 신중하게 모니터링해야.
있다는 결론서비스 범위의 차이 및 경제성 또한 2007 국제 비교 연방 기금에 의해 가공됩니다. 미국의 조사에 응답한 성인 가운데 그들이 지나온 세월 37% 필요한 의료 서비스비용 때문이 전년 동기에 미치지 않은 것으로 나타났다. 의약품 건너뛰기, 의사 아픈 때 회피 및 기타 권장 관리 회피.더 높은 금리 - -% 42chronic 조건 중에 있었다. 이 연구는 이런 속도뿐만 아니라 응답자는 다른 여섯 나라에서 찾을 수 없습니다: 호주, 캐나다, 독일, 네덜란드, 뉴질랜드, 영국 사람들의 위에 있었던 것이라고 보도했다. 이 연구는 또한 미국 성인들의 설문조사 19% 의료 비용을 지불 심각한 문제가 있다는 보고는 것을 깨달았습니다.이보다 훨씬 더 가장 높은 상승률 다음 나라 Double.